3月3日是“全国爱耳日”。随着医疗技术的进步，对许多有听力障碍的孩子来说，人工耳蜗的出现，为他们能重新“听”到这个世界提供了一种良好的方法。如何让孩子在日常生活与学习中了解并安全使用人工耳蜗？本报采访了上海交通大学医学院附属第九人民医院耳鼻咽喉-头颈外科副主任医师、上海市儿童听力障碍诊治中心副主任李蕴。

 生活中，这些情况多留心

　　李蕴表示，对于使用人工耳蜗的孩子，有些日常生活中的注意事项必须要铭记于心。

“最常见的情况是遭到电磁波干扰。人工耳蜗使用者在经过一些仪器设备时会有干扰现象，比如在高压电线下或电视台、无线电发射台附近，但这是暂时性的现象，不会伤害孩子的耳朵或对人工耳蜗造成损坏，但可能会造成机器不能正常使用。”李蕴介绍，“此外，静电现象也会影响人工耳蜗的使用。静电干扰主要会造成两个故障，一是作为人工耳蜗重要组成部分的言语处理器中的程序丢失，这是最常发生也最容易恢复的情况，可以直接前往医疗机构重新输入程序；二是很少发生但后果严重的情况，那就是造成植入体的损坏。”

　　李蕴提醒，静电现象时常出现在我们周围。如果遇到以下情况，家长需要帮助孩子采取一些预防措施——

 儿童塑料制品玩具游乐场

　　例如塑料制滑梯、爬行隧道、彩球池、小型城堡等。当小孩将进入游乐场玩耍前，家长应为小孩取下言语处理器。

 学校实验课

　　如在物理实验课上进行有关静电实验时，不要忘记让孩子取下处理器的全部装备。

 服装穿着

　　孩子的日常服装穿着以全棉衣服为最佳，这样可以减少衣服之间因摩擦而产生静电。在更换衣物时，必须谨记衣服穿好后再打开并佩戴言语处理器，而脱衣前先将言语处理器取下。

 下车

　　为了避免静电对处理器的冲击，在下车时，让孩子保持手握车门的姿势，直到脚踏在地上，才松开手。如果是年幼的孩子，应在家长或陪同者的帮助下，以同样的方式从车内走出。

 触摸处理器

　　在寒冷和干燥季节里，人体会累积高压静电电荷，在拿取处理器时会导致放电。为了避免这类事件的发生，当孩子拿取自己的处理器，或家长帮孩子拿取处理器时，可以先碰触自己或他人的身体或接地的金属物件，从而降低静电累积程度。

 电视与电脑屏幕

　　新式的液晶屏一般不会有静电问题，但老式的荧光屏有静电累积，应防止孩子在看电视或玩电脑时直接接触屏幕。

 气球游戏

　　使用人工耳蜗的孩子不要去摩擦气球，以免造成静电反应而致处理器程序丢失。

 雷雨天气

　　在户外雷雨区活动时，一定要远离金属设施，并将言语处理器取下保护好。如果小朋友因打雷的巨大声响而出现不适时，应及时取下言语处理器。

 运动时，这些项目要注意

　　孩子天性爱动，但对于安装人工耳蜗的孩子来说，由于特殊的生理情况，仍有一些“运动守则”需要遵循。

 非肢体接触的运动

　　乒乓球、羽毛球、网球、跳绳、跑步、滚铁环等均属于安全运动，但有些特殊情况可能导致其他意外。在开展这类运动时，最好将长线与言语处理器藏置于衣物下，并且使用包装袋将处理器包装，从而避免处理器受到撞击、汗水污损，以及泥沙堵塞等污染。如在进行钓鱼活动时，要防止言语处理器不慎掉入水中。

 肢体接触的运动

　　比如足球、篮球、排球等，一般不建议人工耳蜗植入者进行这类运动。但在某些非正式、低对抗强度的业余球类活动中，如果一定要参加，最好将外部的言语处理器取下，头部植入体部位以安全绑带固定以策安全。

 水上运动

　　比如游泳、戏水、漂流等。只要取下外部的言语处理器，大部分水上运动是可以进行的。其他如坐船、小艇等，也要配备安全头盔，以策安全。

　　潜水运动具有一定的风险性，因为水压以及潜水所需的重装备都极有可能对人工耳蜗使用者造成伤害，需要谨慎。

　　此外，李蕴提醒，对于使用人工耳蜗的孩子来说，自行车、骑马、卡丁车等都可以参与，但应当小心谨慎，为了避免人工耳蜗遭受挤压碰撞的风险，最好戴上正规合格的头盔等保护器具。

　　看病时，这些诊疗有影响

　　使用人工耳蜗的孩子，一旦生病就医，有些医疗行为也可能对人工耳蜗产生一定的影响。因此，李蕴提醒，以下这些医疗过程有可能损伤耳蜗组织或人工耳蜗设施——

　　外科手术孩子如要接受外科手术，家长应注意手术中凡是使用带电的手术器械，均需谨慎，要和医生事先沟通，并参考厂方说明。不可以使用单极电刀或电凝（在开刀的病人背部或臀部会有一块垫片），而双极电刀或电凝不可以在靠近植入体两厘米的区域使用。

　　口腔科治疗孩子接受口腔治疗时，牙科使用的电钻一般不会对植入体有影响，但如果该电钻手柄带有类似电刺激的测试功能，则需要避免人工耳蜗植入者使用。

X光检查在进行X光检查时，建议将言语处理器关闭。

　　超声波检查或治疗使用诊断式超声波进行检查或超声波洗牙器时，目前没有发现会造成人工耳蜗系统的损坏。但是，不建议超声波探头直接对着植入体，检查的同时，请将言语处理器关机。