人工耳蜗又称电子耳蜗，是一种模拟耳蜗功能的声电换能装置。可以替代受损的内耳毛细胞，将外界的声音转化为神经电脉冲信号，绕过听觉系统里坏死的毛细胞，直接刺激听觉神经的螺旋神经节，将讯息传递到大脑。

所有孩子都适合植入人工耳蜗吗？一般的适应症选择如下：

1、年龄：无绝对限制，一般为1岁半以后。

事实上，已经有3个月大的婴儿植入人工耳蜗（例如：Birman，2009）。这些结果建议，婴儿在一岁之前植入人工耳蜗的语言接受及表达程度的成长率，比1-2岁时植入人工耳蜗的效果佳（Detman，Pinder，Brigges，Dowell&Leigh，2007）。虽然还有些手术意图必须慎思，但由研究看来，小于一岁的婴儿仍可安全接受这类型的手术（Birman，2009）。

2、重度至极重度感音神经性聋；

戴助听器进行3个月以上的听力训练，进行听觉功能评估及助听效果优化仍无效或效果甚微，如助听效果较适合或看话；无手术禁忌。

术前需要一些列的检查评估：

病史：发现耳聋时间、致聋原因等；

耳科检查：外耳和中耳没有感染的征象。病人如存在外、中耳的炎症，应在术前给予治疗。

听力学检查：通过主观（声场测试等）和客观（ABR、ASSR等）的听力测试，确定患有双侧重度至深度或全聋的感音性聋的病人，没有耳蜗后病变的征象。对从未配戴过助听器的孩子，首先应根据听力测试结果选配合适的助听器，观察孩子是否能从助听器中获得足够的信息，并进行至少3个月的听力训练。对已配戴助听器的孩子,测试助听听阈，以便了解孩子佩戴助听器后对各种声音的反应，进一步确认是否是手术适应症。

影像学检查（CT、MRI等）：无放置耳蜗植入物的禁忌症，如先天性耳蜗缺失，听神经缺失，中枢听神经系统病变，耳蜗外伤骨化等。

心智评估：患有孤独症等病症的孩子的康复训练比较困难。

3、家庭对人工耳蜗有充分认识，期待值适当。

家庭态度积极，对植入后的持续康复有准备。

人工耳蜗虽然可以补偿孩子的听力，但并不能还原孩子的耳朵。家长要对人工耳蜗有充分的认识：基本原理、构造、佩戴、植入风险、后期费用等。植入人工耳蜗之后，孩子获得了补偿后的听力，也不意味着马上能听会说，必须要经历一段时间的康复才有可能发展出口语，这个过程是需要家庭、教师、医生等积极配合的。