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3、听力检查怎么做
2018-03-21 | 发布者:admin | 查看:1074 | 评论:0 | 原作者:五加一张老师
摘要: 孩子发现听损后,很多人说检查项目太单一,结果不够真实可靠,建议再做进一步的检查确定听损程度。可是到底需要做哪些检查才能确定孩子听力的情况呢?听力检查,主要包括客观检查和主观检查两大类别。客观检查,包括听性脑干诱发电位ABR,多频稳态诱发电位ASSR,耳..

  孩子发现听损后,很多人说检查项目太单一,结果不够真实可靠,建议再做进一步的检查确定听损程度。可是到底需要做哪些检查才能确定孩子听力的情况呢?


听力检查,主要包括客观检查和主观检查两大类别。客观检查,包括听性脑干诱发电位ABR,多频稳态诱发电位ASSR,耳声发射OAE,声导抗,耳窥镜检查,真耳测试等。主观检查包括行为观察测听BOA,视觉强化测听VRA,制约游戏测听CPA,语音检查等。




  一般新生儿听力筛查未通过,再复查的时候会去做客观的检查,常见的是听性脑干诱发电位ABR,多频稳态诱发电位ASSR和耳声发射OAE。检查会根据孩子的体重服用一定量的镇静剂,保证孩子在安静状态下进行。在做听性脑干诱发电位ABR的时候,通过耳机给予CLICK短音,一般最大音量小于100dB,来评估ABR听阈以及听觉中枢路径的完整性,藉由记录到的V波的波形来判读。多频稳态诱发电位ASSR,通常给的刺激音量可达140dB,会由头皮记录所诱发的同步电位反应,测出500Hz到4000Hz的听阈,并将检测结果转换成纯音听力图。


通常ABR,ASSR是由听力师依仪器所记录的生理反应结果做判定,不需要受测者主动配合,因此非常适合评估婴幼儿。


耳声发射OAE



听性脑干诱发电位ABR



为进一步确定孩子的听力情况,听力师会根据主观测听结果判断孩子听辅具的补偿情况以及孩子现在的听力情况。一般会跟根据孩子的年龄选择不同的检查方式。


行为观察测听适合0到4(6)个月




视觉强化测听适合5(6)个月到2岁




制约游戏听力检查适合2到5岁以上的孩子





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孩子发现听损后,很多人说检查项目太单一,结果不够真实可靠,建议再做进一步的检查确定听损程度。可是到底需要做哪些检查才能确定孩子听力的情况呢?听力检查,主要包括客观检查和主观检查两大类别。客观检查,包括听性脑干诱发电位ABR,多频稳态诱发电位ASSR,耳声发射OAE,声导抗,耳窥镜检查,真耳测试等。主观检查包括行为观察测听BOA,视觉强化测听VRA,制约游戏测听CPA,语音检查等。一般新生儿听力筛查未通过,再复查的时候会去做客观的检查,常见的是听性脑干诱发电位ABR,多频稳态诱发电位ASSR和耳声发射OAE。检查会根据孩子的体重服用一定量的镇静剂,保证孩子在安静状态下进行。在做听性脑干诱发电位ABR的时候,通过耳机给予CLICK短音,一般最大音量小于100dB,来评估ABR听阈以及听觉中枢路径的完整性,藉由记录到的V波的波形来判读。多频稳态诱发电位ASSR,通常给的刺激音量可达140dB,会由头皮记录所诱发的同步电位反应,测出500Hz到4000Hz的听阈,并将检测结果转换成纯音听力图。通常ABR,ASSR是由听力师依仪器所记录的生理反应结果做判定,不需要受测者主动配合,因此非常适合评估婴幼儿。耳声发射OAE听性脑干诱发电位ABR为进一步确定孩子的听力情况,听力师会根据主观测听结果判断孩子听辅具的补偿情况以及孩子现在的听力情况。一般会跟根据孩子的年龄选择不同的检查方式。行为观察测听适合0到4(6)个月视觉强化测听适合5(6)个月到2岁制约游戏听力检查适合2到5岁以上的孩子
从发现孩子听损,就做了一大堆的检查,医生说了一大堆的专有名词,但是家长看报告却犹如天书。别人问起孩子的听损程度,都不知道如何回答,诊断结果:极重度感音神经性耳聋,极重度是多么严重?感音神经性耳聋又是什么?不知道报告上哪一个数字代表孩子的真实听力,哪一个数字代表孩子补偿后的听力,哪一个符号代表孩子耳朵结构有题。常见的纯音听力图,横轴代表声音的频率,单位是Hz,就是声波每秒钟振动多少次,振动次数多,频率高,音调相对高。纵轴代表分贝,单位是dB,代表声音强度的指数,就是声波传递到你的位置,耳朵所能感受到的振动幅度。我们看纯音听力图,会看到图上有一个像香蕉一样的形状,这个香蕉区域就是我们正常言语声的主要出现的频率和强度范围,因为这个范围看起来形状很像一根香蕉,所以我们叫它“言语香蕉图”。我们做的测试结果如果在香蕉图里面,代表孩子能够听到我们日常生活中绝大部分的声音。点击去商城看视频解说:ABR结果怎么看
对家长来说,和听损相关的知识陌生又深奥,耳朵哪部分出现问题导致的,极重度到底是什么程度等等……听力损失可以根据听力损失程度,发生时间,原因以及时间进程等四方面进行分类。在听损程度方面,可以分为轻度,中度,中重度,重度以及极重度。通常会以气导检测方式,计算500,1000,2000Hz的纯音平均听阈来界定。轻度(26-40dBHL),中度(41-55dBHL),中重度(56-70dBHL),重度(71-90dBHL),极重度(>90dBHL)。听损从原因上分类,可以分为传导型,感音神经型,混合型和中枢型,而损伤之处决定其听损类型。我们常见的感音神经型病因发生在内耳、第八对脑神经、脑干、中脑或听觉皮质。感音神经型听损通常是终身的,导致的病因很多,包括基因遗传,母体感染,脑膜炎或脑炎等等。
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