儿童助听器验配是一个系统工程,也是一个长期项目。由于听觉系统发育程度、心理状态、视觉、智力、反应能力等与成人有较大差异,儿童助听器验配必须依靠助 听器验配师和家长的配合,才能达到理想的效果。因此,为这个人群选择、调试和评估助听器一直是一个巨大挑战。以下五个方面需要我们家长注意。
一、综合判断儿童的听力损失水平。
由于不能和成人一样做行为测听,儿童的听力需要结合各种主观和客观的结果,以及验配师的经验来判断。有的验配师单纯依靠ABR或者ASSR等单一指标来调机,完全忽略了这些结果和真实值的差异。更有不良的所谓“验配师”,利用家长不懂、儿童又不会表达的情形胡乱调机,根本看不懂耳声发射、多频稳态、脑干电位等报告的数据和意义。
二、重视真耳测听的重要性。
真耳测听是耦合腔做出来的助听器数据有较大差别的,这种差别在儿童区别更大,需要调整才能更接近儿童的真实听力需要。没有取得个体的值也要根据年龄、月龄来调整这种增益差值。
三、选择适合的机型或者耳模。
儿童自有儿童的听力发育和身体发育特点,作为验配师应该指导家长帮助儿童使用助听器,而不是一味地为了销售,满足家长的要求,选择功率方面、外形方面等不适合儿童使用的机器。关于耳模,不是单纯能够塞住就好,它的材质和外形关系到声音的变化。
四、为儿童设置助听器参数。
家长为了宝宝健康成长,往往选择较贵的助听器,一般这类助听器的功能和参数也较多。殊不知儿童在不同的年龄阶段需要的声音不一样,不可以按照成人的模式把什么风噪声、反馈、环境识别、双耳同步、低频增强、方向性麦克风等等全部打开。如果调整的不恰当,儿童听不到应该听到的声音,贵的助听器效果反而需要打个大大的问号。
五、谨慎的高频移频。
不少儿童选用的助听器是带有助听器高频移频功能的,这个功能确有好处,但也有条件限制,听力太好或者太差都不行。如果不顾听力条件,甚至不懂区别听力条件,而全部开启,有可能阻碍宝宝形成健康正常的语言能力。